Informações sobre Ecocardiograma Transeofágico

Lang, Ecocardiografia Dinâmica

ECOCARDIOGRAFIA TRANSEOFÁGICA

O achado de trombos em pacientes com FA associa-se a um pior desfecho devido ao risco de tromboembolismo e morte, permanecendo como uma contraindicação à cardioversão elétrica eletiva. No entanto, a ecocardiografia transtorácica tem baixa acurácia preditiva na identificação ou exclusão de trombos no AE e apêndice atrial. A ecocardiografia transesofágica (ETE) monoplanar, biplanar ou multiplanar oferece uma excelente visibilização do AE e AAE para a detecção de trombos, com um alto grau de sensibilidade (92% a 100%), especificidade (98% a 100%) e valor preditivo negativo (98% a 100%) (Fig. 34.1). Apesar de sua alta acurácia, o ETE é insensível para trombos menores de 2 mm, além de poder ter resultados falso positivos quando artefatos, músculos pectíneos e intenso contraste ecocardiográfico espontâneo são identificados erroneamente como trombos (Fig. 34.2).

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